Вопрос | Здравствуйте. На госуслугах указано неверное прикрепление к поликлинике. У меня прикрепление к ГАУЗ ТО "Городская поликлиника 5", на госуслугах указано ГБУЗ ТО "Областная больница 19" г.Тюмени. Прошу исправить информацию |
08.04.2022 Малыгина Галина Юрьевна
|
Ответ |
Уважаемая Галина Юрьевна!
Вопрос отражения информации на едином портале государственных и муниципальных услуг (единый портал госуслуг www.gosuslugi.ru, региональный сайт госуслуг www.uslugi.admtyumen.ru) не относится к компетенции ТФОМС Тюменской области. Для уточнения вопроса Вам необходимо обратиться в Департамент здравоохранения Тюменской области на телефон горячей линии: 8 (3452) 68-45-65. |
|
Вопрос | Как открепиться от поликлиники через интернет?
|
25.04.2022 Олькова Татьяна Викторовна
|
Ответ |
Уважаемая Татьяна Викторовна!
Порядок прикрепления определяется приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания граждан медицинской помощи». При выборе медицинской организации Вы должны лично обратиться в медицинскую организацию с заявлением, открепление будет проведено автоматически. |
|
Вопрос | Прошу разрешить и ответить на следующий вопрос:
Я являюсь пенсионером 16 лет, здоровье не идеальное, возникла необходимость планового посещения врача офтальмолога. Руководствуясь общепринятым алгоритмом записи на приём к врачу - запись по телефонному звонку в регистратуру поликлиники и посредством использования портала "Госуслуг". Записаться на приём не удалось по причине того, что запись на приём в поликлинику №5 не производят, ввиду отсутствия специалистов в должном количестве. В соответствии с основным Законом РФ "Конституция РФ"
Статья 41
1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Меня незаконно лишили этого права. Каким образом реализовать свое право на получение медицинской помощи? Я так понимаю, что ОФОМС должен осуществлять контроль за расходованием страховых взносов исполнителем и возможностью получения соответствующей медицинской помощи. |
23.03.2022 Казаков Михаил Петрович
|
Ответ |
Уважаемый Михаил Петрович!
В соответствии с п.7, раздела 8 Постановления Правительства Тюменской области от 29.12.2021 N 921-п (ред. от 04.03.2022) "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, установлены сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов:
- проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
В соответствии с п.8 и п.12, статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в обязанности страховой медицинской организации входит:
-информирование застрахованных лиц о видах, качестве и об условиях предоставления им медицинской помощи медицинскими организациями, о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи, об их праве на выбор медицинской организации, о необходимости обращения за получением полиса обязательного медицинского страхования, а также об обязанностях застрахованных лиц в соответствии с настоящим Федеральным законом;
-осуществление рассмотрения обращений и жалоб граждан, осуществление деятельности по защите прав и законных интересов застрахованных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
Учитывая вышеизложенное, рекомендуем вам обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию для информационного сопровождения и защиты своих прав.
|
|
Вопрос | Добрый день!
Хотим открыть частную клинику и работать по системе ОМС. Интересуют требования по оснащению и нормативные стандарты. Должны ли это быть стационар? Сколько в штате врачей необходимо Нужен ли пост медицинской сестры и пр.?
Спасибо! |
10.03.2022 Руднова Дарья Николаевна
|
Ответ |
Уважаемая Дарья Николаевна!
В соответствии со ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к медицинским организациям (далее - МО) в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в соответствии с настоящим Федеральным законом в единый реестр МО, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования:
1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы;
2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
МО включается в реестр МО, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования, на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором МО намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении МО в реестр МО, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещена на официальном сайте ТФОМС Тюменской области.
Вопросы оснащения, стандартов, штатного расписания не относятся к компетенции ТФОМС Тюменской области. Для получения разъяснений рекомендуем обратиться в отдел лицензирования и качества медицинской помощи Департамента здравоохранения Тюменской области, контактный телефон 8 3452 42 78 18. |
|
Вопрос | Здравствуйте. Могу ли я как ИП оказывать услуги по медицинскому массажу, по ОМС, при наличии мед.диплома, сертификата и лицензии? Могу ли я как ИП подключиться к системе ОМС ? |
31.01.2022 Алексей Николаевич Пуртов
|
Ответ |
Уважаемый Алексей Николаевич!
В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к медицинским организациям в сфере ОМС относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в соответствии с настоящим Федеральным законом в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС:
1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы;
2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере ОМС. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещена на официальном сайте ТФОМС Тюменской области.
|
|
Вопрос | Добрый день, на днях увидела в электронной медицинской карте запись об оказании неотложной помощи, я действительно делала заявку на вызов врача на дом, но никто так и не пришел. Я хотела бы узнать куда и к кому мне обратиться, чтобы аннулировали данную запись. |
04.02.2022 Нурулина Эльмира Ильнуровна
|
Ответ |
Уважаемая Эльмира Ильнуровна!
Вопрос отражения информации на едином портале государственных и муниципальных услуг (единый портал госуслуг www.gosuslugi.ru, региональный сайт госуслуг www.uslugi.admtyumen.ru) не относится к компетенции ТФОМС Тюменской области. Для уточнения вопроса Вам необходимо обратиться в Департамент здравоохранения Тюменской области на телефоны горячей линии: 8 (3452) 68-45-65, 8-800-250-30-91. |
|
Вопрос | Здравствуйте, как я могу восстановить полис, какие документы для этого требуются? Как скоро он будет готов? |
18.01.2022 Вялкова Аделина Сергеевна
|
Ответ |
Уважаемая Аделина Сергеевна! По данным Единого регистра застрахованных лиц, Вы застрахованы в Тюменском филиале ООО «АльфаСтрахование-ОМС», тел. 8-800-555-10-01. В соответствии с Правилами ОМС, утверждёнными приказом Минздрава РФ от 28.02.2019 № 108н, с целью получения полиса ОМС, Вы имеете право осуществить выбор (замену) страховой медицинской организации, но не чаще чем один раз в год. Для этого Вам необходимо лично, либо через своего представителя обратиться в одну из выбранных Вами страховых медицинских организаций осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Тюменской области в 2022 году. Ознакомится с перечнем страховых медицинских организаций можно на сайте www.tfoms.ru в разделе «Гражданам». Для оформления полиса ОМС (дубликата) необходимо предоставить специалисту страховой медицинской организации оригинал паспорта РФ и СНИЛС. На период изготовления полиса ОМС выдается временное свидетельство, с которым Вы можете обращаться в медицинские организации для получения медицинских услуг. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи. |
|
Вопрос | Могу ли я, согласно реестру медицинских организаций, осуществяющих деятельность в сфере ОМС, обратиться в частную клинику для бесплатного приема к врачу? Меня не устраивает качество оказанного приема в бесплатной поликлинике |
14.01.2022 Иванова Ирина Юрьевна
|
Ответ |
Уважаемая Ирина Юрьевна! Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС и имеющих прикреплённое население по территориально-участковому принципу или по прикреплению с учетом выбора застрахованного лица. Первичная специализированная медико-санитарная помощь (невролог и другие узкие специалисты) оказывается по направлению лечащего врача (терапевта, педиатра, семейного врача) в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, утвержденным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.
При возникновении вопросов по порядку и качеству оказания медицинской помощи Вы можете обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования: Тюменский филиал ООО "АльфаСтрахование - ОМС" 8-800-555-10-01, Тюменский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» тел. 8-800-100-07-02, Филиал ООО «Капитал МС» в Тюменской области, тел. 8-800-100-81-01.
|
|
Вопрос | Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня есть вот такой вопрос по поводу полиса омс 4551 3108 8600 0353 . Прошу предоставить мне информацию о том правильно ли полис Омс оформлен на меня или человека с Калуги. Просто из-за не соответствия данных мне не выплачивает фсс, да и больничный не проходит. До этого никогда не было такого а в этом году вышло так что у меня имеется двойник. |
25.12.2021 Екатерина Николаевна Чумак
|
Ответ |
Уважаемая Екатерина Николаевна!
По данным центрального сегмента единого регистра застрахованных лиц Ваш полис ОМС действительный, данные актуализированы. Для уточнения информации в отношении полиса ОМС Вы можете обратиться в ТФОМС Тюменской области по телефону 8(3452)598-363.
|
|
Вопрос | Здравствуйте.
Сегодня на емэйл пришло уведомление с госуслуг с просьбой пройти опрос для оценки уровня удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью.
Перейдя по ссылке в личный кабинет, я прочитала, что меня просят оценить качество приема 22.12.2012 педиатра Липиной.
Никто из моих детей не был в этот и ближайшие дни в поликлинике.
Прошу разобраться в вопросе: выяснить, кому из моих детей был оформлен фиктивный прием и удалить запись несуществующего приема из электронной медицинской карты. |
24.12.2021 Макарова Александра Владимировна
|
Ответ |
Уважаемая Александра Владимировна!
Вопрос отражения информации на едином портале государственных и муниципальных услуг (единый портал госуслуг www.gosuslugi.ru, региональный сайт госуслуг www.uslugi.admtyumen.ru) не относится к компетенции ТФОМС Тюменской области. Для уточнения вопроса Вам необходимо обратиться в Департамент здравоохранения Тюменской области на телефоны горячей линии: 8 (3452) 68-45-65, 8-800-250-30-91. |